Hệ miễn dịch giúp cơ thể chống lại sự xâm nhập của các tác nhân bên ngoài. Với bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hệ thống miễn dịch mất khả năng phân biệt giữa vật lạ và quen thuộc và chống lại cơ thể.
Tìm hiểu về bệnh lupus ban đỏ
Lupus ban đỏ hệ thống, thường được gọi đơn giản là lupus , được mô tả lần đầu tiên vào năm 1845 bởi Hebra. Đây là bệnh tự miễn mãn tính không rõ nguyên nhân, gây tổn thương hầu hết các hệ cơ quan trong cơ thể và trong trường hợp nặng có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Ở người bị bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hệ miễn dịch không giúp cơ thể chống lại sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài mà quay lưng lại với cơ thể bằng cách sản sinh ra kháng thể chống lại tế bào họng. tất cả các cơ quan.
Lupus là một từ tiếng Latin có nghĩa là sói, xuất phát từ việc bệnh nhân thường có những vết mẩn đỏ đặc trưng trên mặt giống như vết sói cắn. Từ ban đỏ dùng để chỉ một dấu hiệu phổ biến ở hầu hết bệnh nhân mắc bệnh này. Từ hệ thống được sử dụng vì bệnh ảnh hưởng đến hầu hết các hệ cơ quan trong cơ thể.
Lupus ban đỏ hệ thống là một vấn đề toàn cầu, với hàng triệu ca mắc mới mỗi năm trên khắp thế giới nhưng ít ai biết về sự tồn tại của nó. Theo nghiên cứu của Hiệp hội Lupus Mỹ, hiện cả nước có khoảng 2 triệu người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống, số ca tử vong do căn bệnh này tăng từ 879 năm 1979 lên 1.046 năm 2002 và 40% bệnh nhân đã phải bỏ thuốc. công việc.
Tại Việt Nam, theo nghiên cứu của Trung tâm Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, nơi chủ yếu tiếp nhận và điều trị bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống ở các tỉnh phía Bắc, bệnh nhân mắc bệnh này được điều trị hàng ngày. Điều trị tại trung tâm luôn chiếm số lượng người lớn nhất với 400-500 người/năm, chiếm hơn 1/3 tổng số bệnh nhân điều trị nội trú.
Bệnh nhân điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống tại Trung tâm Dị ứng và Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai. (Ảnh: MT).
Nguyên nhân gây ra bệnh
Nguyên nhân chính thức của bệnh vẫn chưa rõ, người ta cho rằng bệnh lupus ban đỏ hệ thống là do sự kết hợp của nhiều yếu tố, trong đó các yếu tố sau đặc biệt quan trọng:
- Di truyền : Anh chị em ruột của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 20 lần so với người bình thường.
- Môi trường : Do nhiễm trùng, tiếp xúc với hóa chất, ánh nắng mặt trời…
- Nội tiết : Bệnh xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (gấp 9 lần so với nam giới). Sau khi mãn kinh, cả tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh đều giảm đáng kể, trong khi khi mang thai bệnh thường nặng hơn.
Triệu chứng của bệnh
Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể xuất hiện đột ngột hoặc dần dần trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Vì ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan trong cơ thể nên triệu chứng của bệnh vô cùng đa dạng và thường nặng hơn vào những tháng mùa đông. Có lẽ là do tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời trong suốt mùa hè trước.
Hơn 90% bệnh nhân đến khám có các triệu chứng không đặc hiệu như sụt cân, mệt mỏi, sốt nhẹ, rụng tóc, loét miệng, đau các khớp nhỏ. đau cơ, rối loạn kinh nguyệt. Khoảng 3/4 số bệnh nhân thấy da nổi mẩn đỏ bất thường, trong đó phổ biến nhất là nổi mẩn hình cánh bướm trên mặt, một dấu hiệu rất đặc trưng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống (ban đỏ ở gò má bắc cầu). qua sống mũi).
Các tổn thương bên trong như tim (tràn dịch màng ngoài tim, viêm cơ tim), phổi (tràn dịch màng phổi, viêm phổi), thận (viêm cầu thận), hệ thần kinh (co giật, rối loạn tâm thần), hệ tạo máu (thiếu máu, xuất huyết) thường xuất hiện ở giai đoạn nặng của bệnh ở khoảng 50-85% người bệnh và là nguyên nhân chính gây tử vong. Những triệu chứng này thường xảy ra theo từng đợt xen kẽ giữa các giai đoạn thuyên giảm.
Ở giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng thường mơ hồ và giống với nhiều bệnh khác nên từ khi có triệu chứng đầu tiên cho đến khi bệnh được chẩn đoán chính xác có thể mất vài năm.
Sự chữa bệnh
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống không thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng có thể được kiểm soát bằng cách điều trị thích hợp. Mục đích chính của phương pháp điều trị này là giảm thiểu các triệu chứng và hạn chế tổn thương cơ quan nghiêm trọng. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, người bệnh cần tăng cường nghỉ ngơi nhưng vẫn cần có chế độ tập luyện hợp lý để tránh tình trạng teo cơ, cứng khớp.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nimesulide có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng ở cơ và khớp. Tác dụng phụ thường gặp nhất của chúng là loét tá tràng và để giảm thiểu tác dụng phụ này nên dùng chúng trong bữa ăn.
Bệnh này không thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng có thể được kiểm soát bằng cách điều trị thích hợp.
Các corticosteroid như prednisolone, methylprednisolone (Solu-medrol, Medrol), prednisone (Cortancyl), betamethasone (Celeston) có tác dụng chống viêm mạnh hơn NSAID nhưng cũng có nhiều tác dụng phụ hơn và chỉ được sử dụng trong những trường hợp bệnh nặng. Tổn thương cơ quan. Tác dụng phụ thường gặp của nhóm thuốc này là loét tá tràng, tăng lượng đường trong máu, loãng xương, rạn da, tăng nguy cơ nhiễm trùng và ức chế tuyến thượng thận. Chúng nên được uống một lần sau bữa sáng.
Các loại thuốc chống sốt rét như Hydroxychloroquine và Chloroquine khá hiệu quả đối với các tổn thương ở da và khớp. Các thuốc ức chế miễn dịch như azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Endoxan), cyclosporin (Sandimmun) chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng không đáp ứng với corticosteroid đơn thuần vì thường có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm.
Cho đến nay, chưa có thuốc đông y nào chứng minh được hiệu quả rõ rệt trong điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Vì vậy, người bệnh cần hết sức thận trọng khi sử dụng các loại thuốc này vì chúng cũng có thể gây ra nhiều tác dụng không mong muốn, thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng.
Cách phòng ngừa đợt cấp của bệnh
Những người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống cần có một cuộc sống năng động, khỏe mạnh và ít bị chấn thương tâm lý . Ngoài ra, tia cực tím trong ánh sáng mặt trời thường gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các đợt cấp tính của bệnh, vì vậy nên tránh tiếp xúc càng nhiều càng tốt . Việc ngừng thuốc đột ngột, đặc biệt là corticosteroid, cũng là nguyên nhân quan trọng làm bệnh trầm trọng hơn và do đó cũng nên tránh.
- 12 dấu hiệu cảnh báo bệnh lupus ban đỏ
- Phụ nữ mắc bệnh lupus nên làm gì khi mang thai?
- Sẽ có bao nhiêu quả chuối chết vì… nhiễm phóng xạ?
