Tỷ lệ mắc bệnh hẹp động mạch cảnh trong dân số nói chung được ước tính lên tới 5%. Hẹp động mạch cảnh là tình trạng thường xuyên xảy ra theo thời gian và khi bạn già đi, nó cũng là nguyên nhân tiềm ẩn làm tăng nguy cơ đột quỵ.
1. Hẹp động mạch cảnh là gì?
Động mạch cảnh là một động mạch lớn ở hai bên cổ mang máu đến não, mặt và đầu. Khi khỏe mạnh, những động mạch này trơn tru và trong suốt, giống như một đường ống sạch sẽ cho phép chất lỏng chảy tự do mà không bị vật gì cản trở. Bạn có thể cảm nhận được nhịp đập của mình trong các động mạch cảnh ở mỗi bên cổ, ngay dưới góc đường quai hàm.
Hẹp động mạch cảnh là tình trạng xảy ra khi động mạch này bị tắc nghẽn. Sự tắc nghẽn được tạo thành từ một chất gọi là mảng bám (cặn cholesterol béo). Khi mảng bám này chặn dòng máu bình thường qua động mạch cảnh, nó sẽ làm giảm lưu lượng máu đến não và làm tăng nguy cơ đột quỵ. Sự tích tụ mảng bám được gọi là xơ vữa động mạch.
Hẹp động mạch cảnh thường được chia thành 3 nhóm: nhẹ, trung bình và nặng. Tắc nghẽn nhẹ là tắc nghẽn dưới 50%. Điều này có nghĩa là ít hơn một nửa số động mạch của bạn bị tắc. Tỷ lệ tắc nghẽn vừa phải là từ 50% đến 79%. Phân loại nghiêm trọng nhất liên quan đến việc phần lớn các động mạch của bạn bị tắc nghẽn – từ 80% đến 99%.
Hẹp động mạch cảnh là tình trạng xảy ra khi động mạch này (ở cổ) bị tắc nghẽn. (Ảnh: Internet).
2. Triệu chứng hẹp động mạch cảnh
Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào khi bị hẹp động mạch cảnh. Mảng bám tích tụ trong động mạch cảnh theo thời gian mà không báo trước cho đến khi bạn bị cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) hoặc đột quỵ. Vì vậy, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ là rất quan trọng.
Các triệu chứng của đột quỵ là gì?
Những dấu hiệu đột quỵ bạn nên cẩn thận
- Mất thị lực đột ngột, mờ mắt hoặc khó nhìn bằng một hoặc cả hai mắt
- Yếu, ngứa ran hoặc tê ở một bên mặt, một bên cơ thể hoặc ở một cánh tay hoặc chân
- Đột ngột đi lại khó khăn, mất thăng bằng, thiếu phối hợp
- Chóng mặt hoặc lú lẫn đột ngột Khó nói (gọi là mất ngôn ngữ)
- Lú lẫn
- Đau đầu dữ dội đột ngột
- Khó nuốt (gọi là chứng khó nuốt)
Đau đầu đột ngột và dữ dội là một trong những triệu chứng của đột quỵ. (Ảnh: Internet).
Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua là gì?
Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) xảy ra khi lưu lượng máu thấp hoặc cục máu đông chặn nhanh động mạch cung cấp máu cho não. Với TIA, bạn có thể có các triệu chứng tương tự như đột quỵ. Nhưng các triệu chứng chỉ kéo dài vài phút hoặc vài giờ rồi tự biến mất.
Những người bị cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua cần được điều trị khẩn cấp vì không thể dự đoán liệu tình trạng này có tiến triển thành đột quỵ nặng hay không. Các phát hiện cho thấy những người đã từng bị TIA có nguy cơ bị đột quỵ nặng cao gấp 10 lần so với những người chưa từng bị TIA.
3. Nguyên nhân và yếu tố làm tăng nguy cơ hẹp động mạch cảnh
Xơ vữa động mạch gây ra hầu hết chứng hẹp động mạch cảnh. Trong tình trạng này, chất béo tích tụ dọc theo lớp bên trong của động mạch để tạo thành mảng bám. Sự dày lên làm thu hẹp các động mạch và làm giảm lưu lượng máu hoặc chặn hoàn toàn lưu lượng máu đến não.
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển mảng bám trong động mạch và gây hẹp động mạch cảnh như:
- Khói
- Mập
- Lối sống ít vận động
- Huyết áp cao
- Cholesterol cao
- Bệnh tiểu đường
- Tuổi
Người lớn tuổi có nguy cơ hẹp động mạch cảnh cao hơn. (Ảnh: Internet).
4. Cách chẩn đoán hẹp động mạch cảnh
Hẹp động mạch cảnh thường được chẩn đoán sau khi bạn gặp các triệu chứng của đột quỵ vì trước đó bệnh không có triệu chứng. Các bác sĩ sẽ khám sức khỏe và làm các xét nghiệm để xác định tình trạng này:
- Nghe động mạch cảnh : Bác sĩ đặt ống nghe vào động mạch cảnh (ở cổ) để nghe âm thanh.
- Siêu âm : Siêu âm được sử dụng để xem máu chảy qua động mạch của bạn như thế nào và tìm bất kỳ nơi nào mà động mạch có thể bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp.
- Chụp cắt lớp vi tính mạch máu (CTA) : CTA hiển thị hình ảnh của mạch máu và mô, rất hữu ích trong việc xác định các mạch máu bị thu hẹp.
- Chụp động mạch não
- Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA)
5. Cách điều trị hẹp động mạch cảnh
Mục tiêu chính của điều trị hẹp động mạch cảnh là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Điều này bắt đầu bằng việc điều chỉnh lối sống bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục và ngừng hút thuốc.
Aspirin, thuốc hạ huyết áp và giảm cholesterol cũng có thể được sử dụng nhưng phải tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như động mạch cảnh bị thu hẹp hơn 70%, bệnh nhân có thể cần phải phẫu thuật để giảm nguy cơ đột quỵ sau các triệu chứng như TIA hoặc đột quỵ nhỏ.
Phẫu thuật điều trị hẹp động mạch cảnh bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh (CEA) : Đây là phẫu thuật để loại bỏ mảng bám và cục máu đông khỏi động mạch cảnh. Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ ở những người có triệu chứng và mức độ hẹp từ 70% trở lên.
- Tạo hình mạch cảnh bằng stent (CAS) : Đây là một lựa chọn dành cho những người không thể phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh. Phương pháp này sử dụng một ống rỗng rất nhỏ hoặc ống thông, luồn qua mạch máu ở háng đến động mạch cảnh. Sau khi đặt ống thông, một quả bóng được bơm căng để mở động mạch và đặt ống đỡ động mạch. Stent là một khung lưới kim loại mỏng được sử dụng để giữ cho động mạch luôn mở.
Nói chung, các lựa chọn điều trị hẹp động mạch cảnh sẽ phụ thuộc vào bác sĩ. Bác sĩ sẽ xem mức độ tình trạng bạn đang gặp phải.
Duy trì lối sống lành mạnh có thể ngăn ngừa sự phát triển của chứng hẹp động mạch cảnh. (Ảnh: Internet).
6. Lời khuyên cho người bị hẹp động mạch cảnh và cách phòng ngừa
Để bệnh hẹp động mạch cảnh không tiến triển và ngăn ngừa tình trạng này, bạn nên thay đổi lối sống theo lời khuyên sau:
- Bỏ thuốc lá.
- Kiểm soát huyết áp cao.
- Kiểm soát bệnh tiểu đường.
- Kiểm soát mức cholesterol
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Tập thể dục ít nhất 30 phút hầu hết các ngày trong tuần.
- Hạn chế uống rượu ở mức 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và 2 ly mỗi ngày đối với nam giới.
- Kiểm tra sức khỏe định kỳ
Có thể nói, hẹp động mạch cảnh là một trong những nguyên nhân tiềm ẩn làm tăng nguy cơ đột quỵ. Tình trạng này xảy ra theo thời gian và tuổi tác. Duy trì lối sống lành mạnh và chế độ ăn uống hợp lý có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh này.
- Ngứa họng do dị ứng không khí lạnh và viêm mũi: Làm sao để giảm?
- uvula là gì? Nguyên nhân gây sưng uvula?
- Đột quỵ động mạch não giữa: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phòng ngừa