Hội chứng ruột kích thích là bệnh lý đường tiêu hóa thường gặp, với triệu chứng điển hình là những cơn đau bụng tái đi tái lại, kèm theo cảm giác khó chịu cho người bệnh.
Hầu hết các trường hợp hội chứng ruột kích thích không có nguyên nhân trực tiếp được biết đến. Hội chứng ruột kích thích thường gặp, gây tốn kém và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh nên cần được hiểu rõ và quản lý để nâng cao chất lượng cuộc sống.
Tìm hiểu về hội chứng ruột kích thích
Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một trong những bệnh đường ruột phổ biến nhất, với tỷ lệ mắc bệnh dao động từ 5-20% dân số. Hội chứng này lành tính, tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hội chứng ruột kích thích được chẩn đoán phổ biến ở nữ giới, tỷ lệ nữ/nam khoảng 1,25-2/1, độ tuổi chẩn đoán thường gặp nhất là 20-50 tuổi, đặc trưng bởi đau bụng tái đi tái lại. đi tiểu thường xuyên, thay đổi thói quen đại tiện, cảm giác đầy hơi và khó chịu ở bụng. Đây là hiện tượng rối loạn chức năng ruột, lặp đi lặp lại nhiều lần nhưng khi người bệnh đi khám, các xét nghiệm không tìm thấy tổn thương thực thể nào ở ruột.
Hội chứng ruột kích thích được chia thành bốn loại dựa trên các triệu chứng của người bệnh. Phương pháp điều trị cũng thay đổi theo:
- Táo bón Hội chứng ruột kích thích
- Hội chứng ruột kích thích tiêu chảy
- Hội chứng ruột kích thích hỗn hợp (có cả tiêu chảy và táo bón)
- Hội chứng ruột kích thích không xác định
Mặc dù chưa có nghiên cứu nào xác định được nguyên nhân cụ thể, trực tiếp gây ra hội chứng ruột kích thích. Tuy nhiên, thức ăn lại là nguyên nhân gây kích ứng hệ tiêu hóa, dẫn đến co thắt, đau bụng, khó chịu. Ngoài ra, các nghiên cứu y học cho thấy có sự liên quan giữa các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích với thực phẩm. Vì vậy, có thể coi chất lượng và độ an toàn của thực phẩm có ảnh hưởng rất lớn đến tình trạng bệnh.
Triệu chứng của hội chứng ruột kích thích
Triệu chứng đặc trưng của hội chứng ruột kích thích là đau bụng tái đi tái lại. Cơn đau này có liên quan đến nhu động ruột, thay đổi thói quen đại tiện và phân. Các dấu hiệu lâm sàng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân, gây bất tiện trong sinh hoạt, ăn uống và suy giảm sức khỏe.
Bệnh nhân cần lưu ý rằng các triệu chứng này có thể tái phát với những khoảng thời gian không đều đặn. Và các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn khi người bệnh rơi vào trạng thái căng thẳng kéo dài hoặc ăn phải những thực phẩm không đảm bảo chất lượng, gây dị ứng cho cơ thể.
Triệu chứng đặc trưng của hội chứng ruột kích thích là đau bụng tái đi tái lại.
1. Đau bụng
Đau bụng: Đau không có tính chất cụ thể, không xác định vị trí, đau dọc theo khung đại tràng, đau nặng hơn sau khi ăn hoặc có khi cảm thấy đau trước khi ăn, khi ăn thức ăn lạ, thức ăn để lâu. Đau thường vào buổi sáng, có thể giảm đau sau khi đi tiêu. Kiểu đau có thể mơ hồ, ngắt quãng, người bệnh sẽ thấy đau quặn thắt, ngắt quãng hoặc âm ỉ do rối loạn đại tiện và tăng nhu động ruột. Cơn đau tái phát với tần suất ít nhất 1 lần/tuần và kéo dài trong 3 tháng gần đây.(4)
2. Táo bón hoặc tiêu chảy
Dựa vào tính chất của phân, người ta phân loại hội chứng ruột kích thích thành táo bón hoặc tiêu chảy. Táo bón là tình trạng đi tiêu < 3 lần/tuần, tiêu chảy là tình trạng đi tiêu >= 3 lần/ngày, kèm theo sự thay đổi hình dạng phân từ vón cục sang mềm nhầy, toàn nước. Cần lưu ý là phân không bao giờ có máu, nếu có máu phải nghĩ đến các bệnh hữu cơ trong đường ruột.
3. Các dấu hiệu khác
Các dấu hiệu lâm sàng khác của hội chứng ruột kích thích bao gồm:
- Chướng bụng, đầy hơi
- chuột rút
- Mệt
- Đau cơ
- Rối loạn giấc ngủ
- Cảm giác đi tiêu không hết
- Rất nhiều tiện ích
4. Dấu hiệu cảnh báo
Những dấu hiệu dưới đây được coi là dấu hiệu cảnh báo, không thể chủ quan mà cần tầm soát các bệnh lý thực thể ở đường tiêu hóa:
- Khởi phát các triệu chứng sau 50 tuổi
- Có máu trong phân
- Giảm cân ngoài ý muốn
- Khối u bụng hoặc trực tràng có thể sờ thấy
- Các triệu chứng về đêm (đau hoặc tiêu chảy)
- thiếu máu
- Sốt
- Cổ trướng
- Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư ruột kết / bệnh viêm ruột mãn tính
Nguyên nhân gây hội chứng ruột kích thích
Nguyên nhân của hội chứng ruột kích thích là không rõ. Tuy nhiên, các chuyên gia chỉ ra rằng yếu tố cảm xúc, chế độ ăn uống và thuốc men có tác động trực tiếp đến các triệu chứng của bệnh tiêu hóa.
Có thể nói, hội chứng ruột kích thích là bệnh do tổng hợp các yếu tố sinh lý và tâm lý xã hội gây nên. Các tác nhân này cũng kích thích bệnh tái phát hoặc nặng hơn. (3)
1. Căng thẳng
Căng thẳng là nguyên nhân phổ biến của các bệnh về tiêu hóa bao gồm hội chứng ruột kích thích. Khi một người bị căng thẳng, hệ thống thần kinh trung ương sẽ thông qua hệ thống thần kinh tự trị làm giảm chức năng của dạ dày và ruột. Do đó, căng thẳng được coi là nguyên nhân làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ruột kích thích.
2. Nội tiết tố
Rối loạn nội tiết tố gây ra hội chứng ruột kích thích có liên quan đến sự thay đổi bất thường của hormone. Nguyên nhân nội tiết thuộc nhóm yếu tố tâm lý xã hội, tạo cơ hội khiến người bệnh dễ mắc hội chứng ruột kích thích. Nội tiết tố là một nhóm các tuyến sản xuất hormone ở người, có chức năng cân bằng chuyển hóa, duy trì và phát triển chức năng sinh dục, sinh sản và các mô.
Rối loạn nội tiết tố khiến hormone thay đổi bất thường, từ đó gây rối loạn chức năng hệ tiêu hóa, tăng khả năng biến đổi đường ruột dẫn đến hội chứng ruột kích thích.
3. Thức ăn
Thức ăn được coi là nguyên nhân chính gây ra hội chứng ruột kích thích. Thức ăn ôi thiu hoặc không phù hợp với cơ thể người bệnh sẽ gây kích ứng dạ dày và ruột già. Những kích thích này sẽ làm tăng nhu động ruột, gây ra hội chứng ruột kích thích.
4. Tiền sử gia đình có người bị bệnh
Tiền sử gia đình có vấn đề về tiêu hóa cũng là một yếu tố nguy cơ gây nhạy cảm đường ruột, khiến bạn dễ mắc hội chứng ruột kích thích hơn những người khác.
Yếu tố này không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra IBS nhưng nếu trong gia đình bạn có người thân có tiền sử mắc hội chứng ruột kích thích thì cần lưu ý giữ gìn sức khỏe hệ tiêu hóa thật tốt.
Bệnh ruột kích thích có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở những người từ 20 đến 50 tuổi. Hơn nữa, phụ nữ có nguy cơ mắc hội chứng ruột kích thích cao gấp đôi nam giới.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ruột kích thích :
- Thường xuyên căng thẳng và lo lắng
- Mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần như trầm cảm, rối loạn lo âu
- Có tiền sử hoặc đang bị nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng
- Người có chế độ ăn uống thất thường, không khoa học, người có thói quen bỏ bữa, nhịn ăn
- Người có người thân trong gia đình từng mắc hội chứng ruột kích thích
Các phương pháp chẩn đoán ruột kích thích
Hội chứng ruột kích thích được chẩn đoán đầu tiên thông qua các triệu chứng lâm sàng của từng bệnh nhân. Trong quá trình chẩn đoán lâm sàng, bác sĩ sẽ cần bệnh nhân cung cấp tình trạng sức khỏe của bản thân và gia đình. Dựa trên những thông tin này, bác sĩ sẽ tiếp tục chỉ định các xét nghiệm phù hợp khác. Thực chất chẩn đoán hội chứng ruột kích thích là chẩn đoán lâm sàng, dựa vào triệu chứng và loại trừ các bệnh lý thực thể ở đường tiêu hóa, người bệnh không có các dấu hiệu cảnh báo trên, kèm theo các xét nghiệm bình thường.
1. Nội soi tiêu hóa
Nội soi tiêu hóa là phương tiện chủ yếu chẩn đoán các bệnh về đường tiêu hóa. Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng và nội soi đại tràng sẽ được bác sĩ chỉ định dựa trên các triệu chứng hiện tại và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Sinh thiết sẽ được thực hiện nếu bác sĩ phát hiện tổn thương nghi ngờ/đã xác nhận qua nội soi.
2. Thử nghiệm
Xét nghiệm là phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm nhằm tìm ra nguyên nhân gây ra hội chứng ruột kích thích.
Có một số loại xét nghiệm liên quan đến chẩn đoán hội chứng ruột kích thích, bao gồm:
- Xét nghiệm máu để loại trừ các rối loạn nhạy cảm với protein, các rối loạn toàn thân khác
- Xét nghiệm phân nếu bệnh nhân có triệu chứng tiêu chảy, để kiểm tra vi khuẩn hoặc ký sinh trùng trong phân, xét nghiệm calprotectin trong phân nếu bình thường gợi ý hội chứng ruột kích thích
- Thử nghiệm không dung nạp Lactose
Điều trị hội chứng ruột kích thích
Điều trị hội chứng ruột kích thích tập trung nhiều vào chế độ ăn uống dinh dưỡng, kết hợp dùng thuốc điều trị các triệu chứng nổi bật và thay đổi lối sống khoa học để phục hồi và cải thiện chức năng đại tràng.
IBS có phác đồ điều trị tập trung vào các triệu chứng cụ thể mà mỗi người gặp phải. Do đó, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc dựa trên triệu chứng của bệnh, đồng thời hướng dẫn người bệnh về chế độ dinh dưỡng, chất bổ sung và những thực phẩm, chất cần tránh do dị ứng. Có.
Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích bao gồm:
- thuốc chống co thắt
- Thuốc điều trị tiêu chảy
- Thuốc điều trị táo bón
- Thực phẩm bổ sung chất xơ
- Thuốc an thần, giải lo âu
- Vi khuẩn ruột
Ngoài ra, người bệnh cũng cần tuân thủ chế độ ăn uống phù hợp, bổ sung nhiều chất xơ từ rau xanh và trái cây. Đồng thời hạn chế tối đa thực phẩm chứa nhiều gluten như lúa mì, yến mạch, ngũ cốc. Đối với những người có cơ địa dị ứng với protein trong những thực phẩm này thì cần loại bỏ hoàn toàn chúng khỏi thực đơn của mình.
Bệnh nhân IBS được khuyến khích tuân theo chế độ ăn ít FODMAP để ổn định ruột kết và cải thiện sức khỏe tiêu hóa. Đây là chế độ ăn kiêng gồm các thực phẩm là carbohydrate chuỗi ngắn như táo, dưa hấu, trái cây đóng hộp nói chung, sữa tươi có đường lactose, pho mát, sữa chua, trái cây có đường fructose và mật ong. ong, các loại đậu, củ cải đường, bông cải xanh, lúa mì và đồ uống có cồn.
Hội chứng ruột kích thích có nguy hiểm không?
Hội chứng ruột kích thích không phải là bệnh nguy hiểm . Các trường hợp IBS thường nhẹ, bệnh nhân có các triệu chứng đau bụng tái phát và rối loạn đường ruột, và trong một số ít trường hợp, các ảnh hưởng nghiêm trọng về thể chất.
Một số trường hợp nhẹ, bệnh cũng có thể tự khỏi mà không cần điều trị bằng thuốc, chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống. Vì vậy, khi nghi ngờ hoặc chẩn đoán IBS, bạn không nên căng thẳng hay lo lắng vì điều này sẽ làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Tuy nhiên, người bệnh không được chủ quan và cần nghiêm túc điều trị bệnh để không làm các triệu chứng nặng hơn, kéo dài gây ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong hệ tiêu hóa. Người bệnh cũng cần được bác sĩ thăm khám và tư vấn để loại trừ các bệnh thực thể nguy hiểm ở đường tiêu hóa, trước khi yên tâm đó là hội chứng ruột kích thích – một bệnh lành tính.
Làm thế nào để phòng ngừa hội chứng ruột kích thích?
Cách phòng ngừa hội chứng ruột kích thích tốt nhất hiện nay là bảo vệ sức khỏe hệ tiêu hóa, phòng ngừa tất cả các bệnh liên quan đến tiêu hóa. Nguyên nhân chính xác của hội chứng ruột kích thích vẫn chưa được biết rõ, vì vậy điều quan trọng là giữ cho hệ tiêu hóa luôn trong tình trạng ổn định, hạn chế nguy cơ mắc các bệnh liên quan trong đó có hội chứng ruột kích thích.
Điều quan trọng nhất trong việc chủ động phòng ngừa hội chứng ruột kích thích và các bệnh tiêu hóa khác là chế độ dinh dưỡng và thói quen sinh hoạt. Những lưu ý bạn cần biết để nâng cao chất lượng dinh dưỡng trong bữa ăn:
- Hạn chế tối đa việc bỏ bữa, ăn uống thất thường
- Ăn chậm, không ăn quá nhanh
- Hạn chế ăn đồ cay, nóng, nhiều dầu mỡ và thực phẩm đóng hộp, chế biến sẵn
- Hạn chế rượu bia và đồ uống có gas
- Trái cây có hàm lượng đường fructose cao cần được ăn ở mức độ vừa phải. Không ăn quá 240g mỗi ngày
Hội chứng ruột kích thích là bệnh tiêu hóa thường gặp, liên quan đến các rối loạn xảy ra ở đường tiêu hóa, đặc trưng bởi các cơn đau bụng tái đi tái lại và thay đổi thói quen đại tiện, dẫn đến nhiều bất tiện trong cuộc sống. sống hàng ngày. Phương pháp điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng kết hợp với chế độ ăn uống phù hợp với cơ thể từng người.
- Vì sao ăn nhiều rau vẫn bị táo bón?
- Đau bụng dưới rốn bên trái là dấu hiệu của bệnh gì?
- Rối loạn tiêu hóa là gì?
